CONTACTS

 

Nicolas BEAURPERE Secrétaire général nbeaurpere@orange.fr


Écrire à l’association

ASSOCIATION DES AMIS D’ ALAIN CARRIER

La Queyrie basse, face au 44 avenue Thiers 24200 SARLAT

(association reconnue d’intérêt général par décision du 13 Mars 2017 par la DGF)  
BULLETIN D’ ADHÉSION – ANNÉE 2019

Nom ……………………………………………………………………………….                                                 Prénom …………………………………………….
Demeurant (1)…………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
Téléphone fixe (1)………………………………………………                                                              Téléphone portable (1) ……………………………………………
Adresse de courrier électronique (1) ……………………………………………………………………………………………………
désire(nt) adhérer à l’Association des Amis d’Alain Carrier pour l’année 2018 en tant que :
membre actif individuel (25 €) membres actifs couple (30 €) membre bienfaiteur (à partir de 50 €)
A ce titre, vous trouverez ci-joint un chèque de ……………………€                                         (A l’ordre de l’Association des Amis d’Alain CARRIER)
Fait à : ………………………………………………………………………… le………………………………………………………
Signature

Le présent bulletin d’adhésion doit être expédié à :

Christian BORDES Les Places 24200 MARCILLAC SAINT QUENTIN

(1) Pour les adhérents  à ne compléter que si des changements sont intervenus et n’oubliez pas de bien renseigner votre adresse de courrier électronique.

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